PCO vagy PCOS
Mi is az a PCO?
A PCO (de szokták PCOS-ként, illetve PCOD-ként is rövidíteni) a policisztás ovárium rövidítése, ami annyit jelent, hogy a petefészekben nincs normális peteérés, ehelyett számos apró ciszta helyezkedik el a külsõ kéreg alatt. Lényege, hogy ez egy komplex szabályozási rendellenesség, ami a nõi hormonokon kívül pl. a cukoranyagcserét is befolyásolja.
A betegség tünetei:
A betegség diagnózisa elsősorban a jellegzetes tünetek, a vérzészavar, meddőség, magasabb férfihormon szintek következményei (aknék, hajhullás, szõrösödés) alapján merülhet fel. A betegség hormonális háttere meglehetősen összetett. Peteérés a legtöbb esetben nincs, vagy ritkán van.
Kialakulásának oka:
Sajnos a PCO kialakulásának okát nem lehet megmondani. A kialakulásban nincs jelentősége az életkornak, ez a kezelési lehetőségeket nem befolyásolja. Általában ez egy krónikus állapotot jelent, de amikor szükséges, ki lehet kezelni.
A PCO kialakulásában az inzulin érzékenység csökkenésének is szerepe lehet, de közvetlenül a diabétesszel nem függ össze. (Az édességek megvonása nem fogja megoldani a kórképet.)
Diagnosztizálása:
A diagnózishoz használt ultrahang vizsgálat is jellegzetes képet mutat, a pontos diagnózis a megfelelő hormonvizsgálatok elvégzése után lehetséges korrekt módon. Ilyen kivizsgálás olyan klinikán, vagy kórházban lehetséges, ahol van ultrahang és hormonlabor.
Szerepe a meddőségben:
Van, amikor spontán létrejön terhesség, de a legtöbb esetben orvosi segítség szükséges. Általánosságban elmondható, hogy kezelés nélkül a teherbe esés esélye minimális.
Kezelése:
A kezelésnek alapvetõen két lehetősége van. Az egyik a műtéti eljárás. Régen hasi műtétet végeztek, és a petefészkekbõl kimetszettek egy darabot. Napjainkban laparoszkópiával a petefészkek felszínét néhány helyen átégetik. A másik kezelési lehetősége a betegségnek a gyógyszeres kezelés, az úgynevezett "hormonális ékrezekció", amely teljes sikert biztosíthat műtét nélkül. Ez egy kifejezetten elegáns terápiáját jelenti az egyébként nehezen megoldható kórképnek. Olyan nőknél alkalmazzák sikerrel, akiknél az egyszerűbb kezelés nem vezet eredményre, illetve azon is múlik a terápia beállítása, hogy az előzetes hormonális kivizsgálás pontosan mit mutat. Ha tényleg PCO-ról van szó, akkor alig van olyan beteg, akinél így nem tudnak peteérést elérni. Ez a kezelés nem egy gyógyszer adását jelenti, hanem egy pontosan felépített, több szerből álló kezelési séma alkalmazását. A lényege, hogy egy pontos és részletes hormonális kivizsgálás után beállítunk egy testre szabott kezelést, amely egyrészt a petefészek és a mellékvese-kéreg hormontermelésének elnyomásából, majd a peteérés stimulálásából áll. Ha valóban PCO-ról van szó, akkor az eljárás gyakorlatilag 90%-ban teljes sikert biztosít.
A PCO kezelésénél alkalmazott gyógyszeres eljárás nem krónikusan szedett gyógyszereket jelent, ezért akkor is szó lehet róla, ha valaki egyébként nem szedhet hormontartalmú gyógyszereket. Ezt természetesen a korábbi leletek ismeretébenc lehet csak eldönteni.